Me revoilà avec les douleurs chroniques qui suivent une tumeroctomie, un curage axilliaire et une mastectomie.

Je me renseigne pour avoir des réponses, car j'avoue que cette douleur date d'un an et le thorax me fait toujours aussi mal.

Les manipulations chirurgicales internes causées par la chirurgie ont causées des séquelles irréparables dans mon cas ou si c'est normal d'avoir encore aussi mal?

Si par exemple,  j'étire mon bras, je ressens un brûlement terrible dans mes côtes. En fin de journée mon bras est endolori et engourdi,  plus aucune  sensation, et je le sens lourd, très lourd.  Si je touche ma peau, la douleur est percitible juste au toucher.

*Les douleurs signalées dans le bras ne sont pas toujours dues au geste chirurgical.

Les douleurs signalées dans le bras ne sont pas toujours dues au geste chirurgical. Elles sont parfois d’origine cervicale avec des névralgies cervico-brachiales (NCB). Elles sont notamment fréquentes dans les cas de lymphœdème important entraînant une asymétrie de poids du membre supérieur. Cependant la douleur n’est jamais attribué au lymphoedème lui-même : un lymphoedème n’est pas douloureux. S’il le devenait il faut orienter la patiente vers une nouvelle consultation médicale.

D'après ce que je lis, ce n'est pas mon lymphoedème qui me fait souffrir, je devrai consulter un spécialiste en la matière car je ne peux rester ainsi c'est trop invalidant. L'article suivant est intéressant et il peut vous aider.

J'aimerais beaucoup que des femmes qui vivent des choses similaires à ce que je vis, puissent venir témoigner de la durée de leur douleur depuis la chirurgie.    Sûrement que je ne suis pas la seule et cela m'encouragerait. De plus, si vous avez la solution miracle pour moins souffrir, n'hésitez pas à en parler, le blog est  là  justement pour aider.

http://www.docteur-benchimol.com/mastectomie.html

http://www.aktl.org/actualite_compterendu_view.php?id=17

http://www.gyneweb.fr/Sources/revues/referenc/V2N3/curageax.html

http://www.springerlink.com/content/q20226nw2r38p0t6/fulltext.pdf

Cela fera bientôt un an le 2 février que j'ai subi ma première chirurgie. Tumorectomie + curage axilliaire.

C'est la pire des deux chirurgies que j'ai subie. La mastectomie a été moins douloureuse. Le bras ne cesse de me faire mal, il est enflé sous l'aisselle et derrière l'aisselle. J'ai reçu 10 traitements de drainage lymphatique mais ça n'as pas beaucoup aidé.

Le thorax  me fait encore très mal et j'ai l'impression que l'on a sectionné des muscles et des nerfs et que cette douleur est accablante et permanente, elle ne me quitte jamais.

Ça me limite dans plusieurs mouvements. Je n'envisage pas rester ainsi pour le reste de ma vie, c'est trop invalidant. Lorsque j'étire mon bras, la brûlure se fait sentir dans mon thorax, c'est insupportable comme sensation.

Depuis que le cancer du sein existe, je ne peux croire que l'on ne peut pas améliorer la technique de chirurgie pour qu'elle soit moins invalidante par la suite lors de la convalescence et au retour à la vie normale de tous les jours. Si la douleur pourrait disparaître cela aiderait à reprendre du mieux, mais la douleur toujours présente ne peut nous faire oublier LE POURQUOI nous sommes devenues des femmes souffrantes. La description des douleurs ressenties plus bas, je les ai toutes sans exception. Si le gouvernement pouvait payer nos traitements, ça nous aiderait à retrouver sûrement une vie dite ''NORMALE''.

Avoir le cancer du sein est un luxe....un gros luxe dont nous nous passerions toutes sans exception car d'énormes dépenses sont engendrées concernant le changement de lingerie et de vêtements. Comme le cancer ne semble pas diminuer mais plutôt augmenter, il est temps que tout ceci change afin de nous aider à retrouver la joie de vivre sans douleur et en ne sortant pas notre portefeuille pour recevoir les traitements requis.La douleur permanente épuise notre énergie et il est difficile de se reposer en souffrant continuellement. Nous ne laissons pas nos animaux souffrir ainsi alors pouquoi nous les humains nous souffrons autant?

La chirurgie entraîne chaque année chez de nombreuses femmes des douleurs, séquelles du geste opératoire qui peuvent persister à distance de l’opération. Un an après la chirurgie, près de 50% des patientes ont des douleurs chroniques. L’importance de ces manifestations douloureuses vont de la simple gêne à un handicap majeur. Cette souffrance est extrêmement difficile à vivre d’autant plus qu’elle est majorée par le vécu du cancer.

Comme son nom ne l’indique pas, le syndrome douloureux post mastectomie (SDPM) peut aussi concerner  les femmes qui subissent une tumorectomie et on le retrouve qu’il y ait eu curage axillaire ou pas.

 Néanmoins la technique du ganglion sentinelle semble minorer sensiblement son incidence. Il semblerait que l’on mette en cause aujourd’hui l’atteinte d’un nerf lors de la chirurgie qui serait en partie responsable de ces souffrances parfois insupportables.

Des facteurs de risque majorent la survenue de ce syndrome :

• le jeune âge de la femme
• un IMC élevé (indice de masse corporelle)
• la taille importante de la tumeur
• le nombre de ganglions prélevés
• la  chimiothérapie et/ou la radiothérapie
• une mauvaise technique chirurgicale
• une mauvaise prise en charge de la douleur post-opératoire
• l’anxiété
• la reconstruction immédiate
• les infections et saignements

Ces douleurs peuvent être spontanées ou provoquées. Elles peuvent être induites par un toucher même très doux et peuvent aller jusqu’à l’impossibilité de supporter un vêtement.

Elles se situent au niveau du thorax, de l’intérieur du membre supérieur et du creux axillaire, mais peuvent s’étendre dans le dos et l’omoplate.

Elles sont décrites comme des brûlures, des coups d’aiguilles ou des éclairs/décharges électriques. On retrouve également des déficits de sensations.

Après avoir évaluer la douleur sur une des différentes échelles à sa disposition, le médecin va évaluer les dommages collatéraux de cette douleur : sommeil, anxiété, dépression, handicap, qualité de vie…

Malheureusement, comme pour les douleurs neuropathiques, il existe peu de medicaments qui soulagent complètement. On utilise des antidépresseurs, anti convulsants ou autres medicaments souvent insuffisants. Des traitements locaux à base de corticoïdes sont souvent prescrits en application locale. 

 Même si elle n’a pas prouvée son efficacité dans le cas du SPDM, la kinesithérapie fondée sur le drainage lymphatique manuel est envisagée si la patiente peut supporter d’être touchée.

Enfin, une prise en charge psychologique est proposée systématiquement. Le SPDM s’installe en effet sur des fêlures importantes :

• le deuil d’un sein en bonne santé
• le deuil de l’image antérieure de soi même
• le deuil d’une vie antérieure exempte de maladie
• et souvent le deuil d’une vie professionnelle, sociale et affective normale

En cas d’échec une prise en charge anesthésique plus lourde avec injection d’analgésiques et/ou de corticoïdes pourra être proposée.

Mais il faut penser aussi à d’autres approches comme l’acupuncture, l’homeopathie, la relaxation… qui peuvent soulager.

A côté du syndrome douloureux post mastectomie, on retrouve la douleur dite « du sein fantôme ». C’est la perception de la présence du sein opéré après la mastectomie, sensation extrêmement angoissante. Chez les femmes les plus anxieuses, la sensation peut devenir douloureuse et perdurer plusieurs années comme dans le cas d’amputation d’un membre.

Les réseaux de soins en cancerologie sont pour la plupart dotés d’un service de consultation de la douleur à aller voir dès l’apparition dès symptômes. En effet, plus la souffrance s’installe plus elle est difficile à faire disparaître. Quel que soit le degré de souffrance, il faut, d’autre part apprendre à exprimer et à décrire sa douleur pour permettre aux médecin de l’évaluer correctement.

 En 2010, il est insupportable d’imaginer que des femmes souffrent encore alors que tant de stratégies peuvent être mises en place pour les soulager.

et vous, avez vous été confrontées à ces problèmes? Quelles ont été vos solutions?

http://catherinecerisey.wordpress.com/tag/mastectomie/

~ Il y a actuellement personnes connectées à Over-Blog dont sur ce blog ~

Il y aura bientôt 1 an que j'ai été opérée pour le cancer du sein.

Première chirurgie :  tumorectomie et curage axilliaire.
                     
Ici on enlève seulement la tumeur et les  ganglions.






Deuxième chirurgie :  mastectomie radicale

Tout le sein est enlevé. Comme vous pouvez le voir il ne reste pas énormément de peau à l'endroit ou le sein a été enlevé. J'ai l'impression en me touchant que je touche à mes côtes, il n'y a presque plus de peau.


J'éprouve depuis une douleur permanente au thorax. Sensible au toucher, une sensation de brûlemnet en profondeur et c'est engourdi. Est-ce que j'aurai cette douleur en permanence ou si elle disparaîtra au fil des années. Plusieurs d'entre vous doivent aussi avoir ce genre de douleur et si c'est le cas il serait intéressant de savoir depuis combien de temps vous êtes affectées par cette douleur.

Il doit y avoir des nerfs qui ont été sectionnés pour éprouver cette douleur, et selon moi des nerfs touchés occasionnent une douleur permamente.

J'ai reçu des traitements de physiothérapie pour la réhabilitation de mon bras et de mon épaule. Cela m'a grandement aidée à retrouver la mobilité, maintenant je bouge bien mon bras sans trop de douleur, mais l'oedème persiste. Si je m'étire pour aller prendre un objet dans une armoire, je ressens une brûlure au niveau du thorax inférieur. 

Toutes ces douleurs sont très incommodantes et inconfortables et parfois me rendent impatientes car je ne peux concevoir que j'aurai à endurer cela toute ma vie. Je ne sais pas combien de temps cela peut perdurer mais si l'une d'entre vous a les mêmes symptômes j'aimerais bien savoir où vous en êtes rendues.
Prenez-vous des calmants ou relaxants musculaires pour vous soulager?

On communique par ce blog et il est encourageant de lire des témoignages qui sont positifs, ça m'aide à continuer et sûrement vous aussi. Prenez le temps de lire les liens ci-dessous, ils sont instructifs et peuvent vous aider.


http://www.cmaj.ca/cgi/data/158/3/DC2/15


http://books.google.ca/books?id=-_ypQhCYeRAC&pg=PA37&lpg=PA37&dq=mastectomie+et+douleur+thoracique&source=bl&ots=cQaQGpGspg&sig=Y1TMPgQmknU-nbwdDuZNOk3sFh8&hl=fr&ei=j2g5S5-ZDpOGlAfEt5CqBw&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=8&ved=0CCIQ6AEwBzgU#v=onepage&q=mastectomie%20et%20douleur%20thoracique&f=false